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健康長壽的新典範:預防失能與認知儲備

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高齡醫學權威陳亮恭談健康長壽 (YouTube link ) 陳亮恭談健康長壽:不失能成關鍵 在壽命顯著延長的長壽時代,高齡醫學專家陳亮恭醫師(台北關渡醫院院長)提出了對老年健康觀念的根本性轉變。他強調,不應再以年輕人的標準來過度管理老年慢性病,因為過度控制血壓或血糖反而可能提高死亡或失智的風險。新的醫學典範應以「預防失能」(disability)為核心,而非僅僅著眼於疾病控制,其目標是維持生活品質與自理能力。 研究證據顯示,無論罹患多少慢性病,只要能避免失能,存活率就遠高於已失能者。因此,陳醫師提出五項關鍵策略:運動、營養、心理與社交、健康行為,以及疾病管理,並特別強調高強度運動、充足蛋白質攝取與維持社交連結的重要性。這種樂觀進取的基調,肯定了透過個人努力(如延後退休)實現「年輕化」與健康老化的可能性。 陳醫師的主要主張如下: 壽命延長與觀念更新: 主張老年健康標準需調整,避免過度控制血壓、血糖等,可能反增死亡或失智風險。台灣65歲以上老人慢性病盛行率高(高血壓63%、糖尿病27.8%、高膽固醇37.9%,近9成至少一項)。 這部分數據來自衛福部統計,合理但可能為近期估計(類似研究顯示高血壓盛行率37-60%)。 失能比疾病更關鍵: 引用義大利研究,顯示即使多重慢性病,若無失能,存活率仍高於有失能者。 這與多項縱向研究一致,證實失能獨立預測死亡率。 老化可逆轉: 日本研究顯示,現代75歲老人體能相當於10年前65歲者,透過努力可「年輕化」。 相關研究確認日本老人步行速度與平衡能力在1998-2018年間改善。 延後退休益處: 法國研究指,每延後退休1年,失智風險降5%。 此處略有出入,原始研究(2014年)顯示約3%降幅,但方向正確,強調社交與認知刺激的作用。 健康建議: 強調高強度運動(心率130 bpm)、蛋白質攝取防肌少症、維持社交防孤獨、定期健檢及疾病控制。這些基於公共衛生證據,實用且無爭議。 What You Can Do to Prevent Alzheimer's | Lisa Genova (YouTube link ) Lisa Genova 認知儲備研究 與此同時,神經科學家  Lisa Genova  在 TED 演講中指出,阿茲海默症並非不可避免的命運。她強調,該疾病始於澱粉樣蛋白斑塊(Amyloid Plaques)的累...

這就是子女:一場關於出生與告別的輪迴

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你在他出生證明上簽個字 他在你死亡證明上簽個字 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 生他的時候你笑得合不攏嘴 你走的時候他哭的撕心裂肺 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 你點頭醫生才能剖腹生產 他點頭醫生才能給你拔管 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 你給他上幼稚園 他給你送安養院 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 你給他腳踏車 他給你推輪椅 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 多年前你把他從醫院抱著回家 多年後他把你從火葬場捧回家 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 你給他買個大房子 他給你買個小罐子 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 你給他拍照片 他給你捧照片 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 他要錢你賺給他花 你要錢他燒給你花 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 你幫他報戶口 他幫你除戶口 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 𓆟 𓆞 𓆝 這就是 子 女 朋友笑說:「 有點傷感,但人生本就是在兩極之間起伏,有笑有淚。 」 或許這些對照讓人心底泛起一陣薄涼,可那正是生命的質地——光與影交錯,悲欣並行。與其凝望終點的荒涼,不如在仍能並肩的時刻,把手心的溫度留給彼此。那些微小而真誠的善意,會在漫長的人生裡,悄悄照亮我們尚未走完的路。

人生至境:於薄情世界,從容地老去

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終有一天,你會深深體會林語堂大師的名言: 「 因為無能為力,所以順其自然; 因為心無所依,所以隨遇而安。 」 年少時讀林語堂,總覺得大師的文字太過灑脫,甚至帶著一點點與世無爭的涼意。那時的我們,心裡燃著一團火,總覺得人生就該「逆流而上」,哪裡肯輕易說什麼「無能為力」? 直到走過半生,經歷過幾次拼盡全力卻依然無果的遺憾,看過鏡子裡漸增的白髮,才在某個安靜的夜晚,突然聽懂了那句跨越時光的名言: 「 因為無能為力,所以順其自然;因為心無所依,所以隨遇而安。 」 這段話,初聽有些無奈,深品卻是慈悲。 認清「無能為力」的勇氣 我們這一生,都在學著如何「拿起」,卻很少有人教我們如何「放下」。到了中年,體力不再巔峰,記憶開始斷片,生活中有些事,確實不再是「努力」就能解決的。 承認自己的「無能為力」並不是軟弱,而是一種與命運握手言和的勇氣。正如《輕聲向完美道再見》的作者所形容的:「就像我常去的那家早餐店,老闆雖然記性差了、糖加錯了,但他不再為此懊惱,而是呵呵一笑。當他接受了自己的不完美,那種緊繃的壓力消失了,取而代之的是一種讓人想親近的溫暖。」 [1] 順其自然,是心靈的「技術性調整」 順其自然,不是躺平,而是「盡人事」後的坦然。 既然無法控制風的方向,不如調整帆的角度。人生就像燒製陶土罐,火候與裂痕有時不在預料之中。既然氣孔已經形成,那就讓它成為生命呼吸的出口。當我們不再執著於「一定要怎樣」時,生活反而會給我們意想不到的轉彎。 [1] 心無所依,處處是家 「心無所依」聽起來孤單,其實是心靈真正的自由。當你不再把安全感寄託在物質、名聲或他人的評價上,你的心就成了一個隨身攜帶的家。 無論是身處繁華的鬧區,還是冷清的空巢;無論是吃著精緻的法餐,還是一碗簡單的鹹豆漿,只要心定,在哪裡都能品出滋味。這就是「 隨遇而安 」的力量——環境可以改變,但內心的安寧與幽默感,誰也奪不走。 結語 林語堂大師曾說:「人生不過是居家過日子。」 終有一天,你會發現,真正的成熟是學會輕聲對生活說一句:「這樣就好。」不挑剔、不苛責,在無法改變的現實中,溫柔地安放自己。 下次當你感到疲憊時,不妨也試著對自己說:既然無能為力,那就順其自然吧。這不是放棄,而是另一種優雅的開始。 《浮生若夢,深情如初》 上天若有所予,便裁一襲春光入懷,欣然品味; 上天若有所取,便隨那落花入泥,坦然放手; 若神靈靜默不語,你亦不必於荒野...

格蘭維爾島的音樂饗宴:小提琴、海鷗、街頭表演

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Alder Bay Dock 即使 溫哥華 (Vancouver, Canada)春天仍然多雨,經常是陰天,但我每次到訪時,都會想去 格蘭維爾島 ( Granville Island )散步。那裡有販賣各式美食的市集,有迷人的海港風光,更重要的是,經常有街頭表演,尤其是在週末或假期。因此,格蘭維爾島是我經常光顧的地方。 Granville Island on April 23, 2023 (YouTube link ) 格蘭維爾島:一座讓人難忘的島嶼 在2023年4月23日一個灰濛濛的陰天,我來到了 格蘭維爾島 。空中迴蕩著原聲小提琴的悠揚旋律,海鷗在鵝卵石小廣場上追逐嬉戲,發出歡快的尖叫聲。沿著海濱小徑漫步,可以欣賞到溫哥華港的美麗景色。在市集裡,可以品嘗到來自世界各地的特色美食,還可以購買到各種手工藝品和紀念品。在街頭表演中,可以欣賞到各種表演藝術,如音樂、舞蹈、戲劇等。 Granville Island's Street Performers: A Delightful Surprise for Visitors (YouTube link ) Joshua Minsky 2018年12月24日,在 格蘭維爾島 公共市場, 一位街頭藝人輕柔的聲音吸引我坐下來聆聽他的法文歌曲。 Joshua Minsky Performed At Granville Island Vancouver Market (YouTube link ) 格蘭維爾島 位於溫哥華市中心南端的 福溪 ( False Creek )內,是一個由兩座橋樑相連的半島。 福溪 是溫哥華市中心南端的一條天然水灣,兩岸風光秀麗,遊艇穿梭其間。岸上有眾多花園草地和高樓大廈,散步其中令人心曠神怡。 Water Front Views along False Creek (YouTube link ) 月亮代表我的心 2023年5月20日,在街角,一位拉丁美洲音樂家用排簫演奏出憂鬱的《月亮訴說我的心》。空靈的音符在空氣中飄蕩,與熱鬧的街頭喧囂形成鮮明對比,營造出迷人的情感交織。 Peruvian Panpipes unveil: "The Moon Speaks My Heart" (YouTube link ) 格蘭維爾島 是溫哥華的一座充滿活力的島嶼,匯聚了多元文化的魅力。每當...

馬里蘭州特有的時令農產品指南

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在馬里蘭州選購本地農產品,不僅能支持當地經濟與環境,也能降低接觸特定神經毒性農藥的風險。美國環保署指出,包括加州、夏威夷、紐約、 馬里蘭 與俄勒岡等州已禁止使用毒死蜱( chlorpyrifos ),使本地農作物成為州內最可靠的食安保障之一。相比之下,許多進口蔬果為了在長途運輸中維持外觀與保鮮,往往需要依賴 採後殺菌劑 (post-harvest fungicides)來抑制真菌腐敗;而本地食材因運輸距離短、處理流程簡單,通常能減少這類處理需求。 無論是在馬里蘭州農貿市場協會、CSA 社區支持農業,或其他本地通路購物,你都已經走在更安全、更新鮮的飲食道路上。選擇當季、當地的食材,不但風味更佳,也能減少長途運輸帶來的能源消耗與成本,讓你重新貼近自然節律。同時,農夫市集的食材通常更新鮮、來源透明,並能避免超市常見的衛生風險(如發黴噴霧器或不潔傳送帶),也是在支持本地農民與社區。 馬里蘭州時令蔬果指南 想吃得更新鮮、更當季?這份簡明指南帶你快速掌握馬里蘭州各月份的時令水果與蔬菜。 你也可以透過多種管道選購本地食材:超市、批發市場、餐廳、農夫市集、路邊攤,或親自到農園自採。 馬里蘭州最佳資源一覽 馬里蘭州水果與蔬菜季節性圖表(官方 下載 )   最常用的視覺化網格,按月份呈現各類蔬果。 當季蔬果是什麼?(官方 下載 )   清楚列出每月可採買的主要農產品。 馬里蘭市場資訊 :每月季節性購物清單   為農貿市場量身打造的月度指南,涵蓋水果、蔬菜、蛋白質、乳製品等,非常適合規劃每月採買重點。 馬里蘭州農作物收成日曆 (官方手冊)   州政府提供的權威按月收成清單。 PickYourOwn.org :馬里蘭州水果採摘日曆   互動式表格,提供各類水果與蔬菜的大致採摘期,方便尋找自採農場與市場。 馬里蘭州新鮮農產品市場區域指南    提供各地區的當季農產品推薦。 時令食物指南  – 馬里蘭州篩選   全國性工具,可切換至馬里蘭州查看每月時令清單。 The Spruce Eats :馬里蘭州時令水果與蔬菜   以月份整理常見蔬果(如蘆筍 5–6 月、桃子 7–8 月、蘋果 7–10 月)。 2025 年馬里蘭州農夫市集...

幽默,是婚姻最好的保鮮劑:幾個讓夫妻會心一笑的小故事

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作家三毛曾經說過: 「幽默是面對無聊人生的一種方式,它會讓人覺得好笑,使人心生愉悅。但是所謂的幽默並不是把無聊的事斥為無聊,而是不妄下定論,甚至是懷著一種悲天憫人的心態。」   美麗又愚蠢 丈夫對妻子說:「為什麼上帝把女人造得那麼美麗,卻又那麼愚蠢呢?」 妻子回答道:「上帝把我們造得美麗,你們才會愛我們。把我們造得愚蠢,我們才會愛你們。」 目標變了 夫妻二人吃飯時,妻子說:「你現在怎麼盡挑魚背上的肉吃?記得我們談戀愛時,你最愛吃魚頭魚尾……」 「情況不同了嘛!」 丈夫說:「現在我的目標是吃魚,當時我的目標是釣魚。」 饒你一次 一個男人很怕老婆。 一天,他老婆又當著客人的面和他吵了起來,並打了他一耳光。 為了面子,男子壯著膽子大吼:「你敢再打我一下?」 他老婆毫不猶豫地又打了一下。 男子看嚇不住老婆,只得說:「既然你這麼聽話,我就饒你一次吧。」 何必如此 妻子心血來潮,站在鏡子前仔細端詳,發現自己的臉竟是那樣難看,不禁放聲大哭。 坐在一旁觀察已久的丈夫說:「妳偶爾照一次鏡子就那麼傷心,那我天天看著你又該怎麼辦?」 跟在家一樣 妻子到監獄探望丈夫時問:「親愛的,你在這裡過得怎麼樣?」 「就跟在家一樣,哪兒也不讓去,伙食也糟透了!」 夢話 妻子關心地對丈夫說:「老公,你近來老是說"夢話",要不要我陪你去醫院檢查一下身體?」 丈夫驚慌地答道:「不用,如果醫生給我治好了這毛病,那麼我在家裡的這一點點發言權都沒有了! 愛妻 有一個男人跟他一天到晚只會抱怨的妻子來到耶路撒冷渡假。 在渡假當中,他的妻子突然去世了。 葬儀社的人跟他說:您可以選擇花$5,000美金將尊夫人的遺體運回您的國家,或者花$150美金把她葬在這聖地耶路撒冷。 先生想了一會兒,就跟葬儀社的人說他要把她運回家鄉。 葬儀社的人不解地問他說:「為何您寧可花$5,000把尊夫人運回家鄉,而不願意將她葬在這美好之地,而且花更少錢呢?」 先生回答:「很久以前,有一個人在這裡死了,埋在這裡,過了三天,他又復活了。」(聖經記述【耶穌死後第三天復活】) 他繼續說著:「……………我就是不想冒這個險…」

輕聲向「完美」道再見

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「實際的人生不會總是順利的,可是我們要珍惜其中美好的心意,就像每次收到或寄出一封情書一樣。」 日本作家 松浦彌太郎 在首度公開的私感情隨筆《輕聲說再見》說了這樣的話,讓人深感共鳴。 是啊,到了中年,腦筋不再好使、手腳不再好用,對老去這件事要服氣,沒有「好,還要更好」這回事,能維持就不錯了,因此要在心裡給自己鼓勵:「看似不完美,卻是絕對真心。」然後輕聲向「完美」道再見,開始走向「不完美」的下半生。 不挑剔,不苛責,不內疚,學會接納每天都在出錯的自己。 當事情沒法如我們的心意做到一百分時,不要揪心,不要懊惱,不要跟自己生氣,不要再說「我做得不夠好,下次要做得更好」,而是要理直氣壯改口說:「這樣就好!」 ~老是出錯,反倒成了笑點 我喜歡中式早餐,豆漿配燒餅油條,星期假日固定到一家豆漿店,去了多年,沒怎麼跟老闆搭上話,點了餐就坐下來等著, 不過有一陣子了,豆漿不是忘了加糖就是加多了,燒餅不是烤糊了.就是沒烤熟,幾次之後,忍不住輕聲提醒 張羅外場的 老闆娘,哪裡知道 她昂頭大笑起來,把我愣住了。 老闆娘的嗓門一開,幾條巷子外都聽得到,她說:「他都60好幾,還非要做不可,可是記性愈來愈差,老是記不得糖加了沒,有時就會多加,經常鬧笑話。」 經她這麼一嚷嚷,客人不僅笑成一團,還七嘴八舌的「數落」著老闆的各式各樣糗事,哪一次鹹豆漿加了糖,變成創意的鹹甜豆漿,嘗起來特別有風味; 哪一次點了葱包子,端來梅乾菜扣肉包子,才知道這一味也好吃得不得了,以後就多了一個選擇… 這才知道.不是只有我的早餐被「胡搞瞎搞」。 這時候,大家原來低頭各吃各的,突然的一下子熟了起來,你一句我一句,嘰嘰喳喳個沒完。 真有意思,一個經常出錯的老闆,居然不是犯眾怒討罵,反而是提供笑點,讓客人拿來說笑,怪的是還聊開來,這當然和 一臉笑容的老闆娘 有關, 她看先生的角度獨到,悲劇看成喜劇,再說成鬧劇。 ~缺點,讓人更願意親近 「真是托老天的福,他終於糊塗了,可愛多了,我們才有好日子過; 以前跟在他旁邊,事事要求完美,嚴肅得嚇人,哪一個人不是緊張得要命,深怕又有哪裡沒弄好,要挨他白眼。」 這一番話,逗得大家紛紛掏出寶貝,搬出自己和家裡 那口子 上了年紀以後出的各種狀況,比一比誰家的最糊塗、最會忘事、最會鬧笑話。 原來人到一個年紀之後,出錯是好事,起碼是個笑話,逗樂別人,也知道自己並不差,後面多的是有人墊底,也認清楚出錯才...