- 健康危機與醫療問題: 隨著年齡增長,身體對壓力、氣候變化和體力活動的反應變弱,輕微健康問題可能迅速惡化。
- 風險:長時間久坐(如飛機或巴士)可能引發深靜脈血栓(DVT),若血栓移至肺部,可能導致致命的肺栓塞。高海拔或乾燥的機艙空氣可能加重心肺疾病。國外醫療資源有限,語言障礙和設備不足增加風險,且多數國內保險不涵蓋海外醫療,突發疾病可能導致數萬美元帳單。
- 案例:74歲的James在加勒比海遊輪旅行中突發心臟病,緊急直升機轉運延誤,醫療費用超過2萬美元。
- 防範:出發前全面體檢,攜帶足量藥物及醫療紀錄;飛行中每小時活動以防血栓;研究目的地醫療資源,購買涵蓋醫療緊急狀況與撤離的旅遊保險。
- 感染與污染物暴露: 長者免疫系統減弱,易受細菌、病毒感染,輕微疾病可能導致嚴重後果。
- 風險:飛機內空氣循環不佳,增加呼吸道感染風險;公共場所的表面(如飛機托盤桌、扶手)可能帶菌;不潔食物或水可能導致食物中毒或胃腸炎,長者消化系統更脆弱。
- 案例:76歲的Linda在泰國食用不潔沙拉和冰塊飲料,感染細菌性胃腸炎,住院4天錯過行程。
- 防範:在人群密集處戴口罩,勤洗手並使用消毒液;飲用瓶裝水,避免生食或未煮熟食物;攜帶止瀉藥、益生菌和電解質包。
- 旅遊疲勞與恢復挑戰: 長者恢復疲勞的能力下降,長途飛行、時差和緊湊行程可能導致免疫力下降、混亂或疾病。
- 風險:不熟悉的住宿環境、噪音和時差擾亂睡眠;長時間行走或站立(如博物館、歷史景點)引發疼痛或跌倒風險。
- 案例:75歲的Richard在歐洲多城旅行中因過度疲勞感冒,影響行程,回家後需一個月恢復。
- 防範:安排較慢的行程,增加休息日;選擇安靜舒適的住宿;避免早出晚歸的交通安排;保持水分與營養,穿舒適鞋,適時小睡。
- 跌倒與受傷風險: 年齡增長導致平衡與肌肉力量下降,跌倒可能造成骨折或長期行動不便。
- 風險:旅遊地的不平坦人行道、鵝卵石路、缺乏電梯或扶手的景點增加跌倒風險;疲勞進一步削弱協調能力;國外醫療救助可能延遲。
- 案例:78歲的Linda在義大利佛羅倫斯因路況不佳跌倒,髖部骨折,需緊急手術,影響行動能力。
- 防範:選擇無障礙設施的旅遊地;穿防滑鞋,使用助行器;避免疲勞與夜間行走;購買涵蓋受傷的旅遊保險。
- 財務風險與保險缺口: 醫療緊急、行程取消、行李遺失或旅遊詐騙可能導致重大經濟損失,長者因健康不確定性和易受騙更具風險。
- 風險:多數健康保險(如美國Medicare)不涵蓋海外醫療,住院或醫療撤離費用高達數萬至數十萬美元;行程取消可能損失數千美元;詐騙如假酒店預訂、信用卡詐欺或過高計程車費常針對長者。
- 案例:76歲的George預訂假酒店,損失預付款並需支付高價臨時住宿。
- 防範:購買涵蓋醫療、取消與行李遺失的旅遊保險;確認健康保險範圍;透過可靠平台(如Booking.com)預訂;使用具詐騙保護的信用卡;謹慎對待優惠與陌生人提供的免費服務。
Sunday, April 20, 2025
70歲以上長者旅遊的隱藏風險
《如何好好告別生命》與臨終照護
這段對話邀請了衛福部台中醫院復健科資深教學醫師畢醫師,分享其基於190個病例經驗撰寫的書籍《如何好好告別生命》,探討臨終照護的核心觀念。以下為主要內容摘要:
- 識別臨終徵兆:臨終患者常出現食慾下降、嗜睡、活動力減退及生理變化(如呼吸變淺、脈搏微弱或「死亡喘鳴」)。家屬常誤以為需積極醫療介入,如送院或強迫進食,實際上這可能延長痛苦而非生命。
- 避免不必要住院:畢醫師建議避免將末期或高齡重症患者送往急診,因急診常進行全面檢查與治療,可能與患者需求不符。應尋求居家醫療團隊,提供以舒適為主的照護,避免延長患者痛苦的措施,如點滴。
- 臨終清醒與靈性體驗:患者可能出現「臨終清醒」(死亡前突然清醒或充滿能量)或表達異象,如夢見出殯或與逝者對話。這些常被誤認為譫妄,但應尊重其意義,反映患者對死亡的感知。
- 斷食善終:畢醫師提倡「斷食善終」,即尊重患者自然減少或停止進食飲水的過程。強迫餵食或使用鼻胃管、點滴可能造成不適,延長死亡過程。此方法在台灣《病人自主權利法》與《安寧緩和醫療條例》下具法律支持。
- 家屬角色與情感告別:家屬應透過感恩、道歉、表達愛與告別促進情感閉合。在家中創造舒適環境,如將患者安置於客廳,有助於尊嚴告別。靈性照護,如播放舒緩音樂,可緩解不安。
- 法律與倫理考量:有意識患者需自主決定斷食,建議錄影記錄以避免法律糾紛。無意識患者的決定可依其生前意願或家屬共識,符合法律規範,確保以患者最佳利益為依歸。
- 畢醫師個人經歷:畢醫師分享其母罹患小腦萎縮症,選擇不插管,逐漸減少飲食三週,家人舉辦生前告別式,肯定其人生價值,使她在家安詳離世。
- 文化與醫療變遷:過去自然死亡多在家完成,但現代醫療與健保普及使70-80%患者在醫院去世,常伴隨長時間痛苦。畢醫師呼籲回歸以居家舒適為主的照護,實現「善終」。
Tuesday, April 15, 2025
都是蝴蝶夫人惹的禍
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停泊在長崎港的鑽石公主號郵輪 |
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從哥拉巴花園山頂眺望長崎港 |
我是扒手嫌疑犯?
長崎是郵輪業務的熱門停靠港。哥拉巴花園(Glover Garden)則是長崎最受歡迎的旅遊景點之一。2025年4月7日,在一個陽光明媚的日子裡,我參觀了哥拉巴花園。那天遊客眾多,尤其引人注目的是,當天停靠在長崎港的「鑽石公主號」上來了許多遊客。
要辨別遊客是否來自郵輪,可以觀察到團體導遊會拿著一個號碼牌。此外,所有遊輪上的成員胸前都貼有標記或貼紙。
當我漫步在紀念碑附近時,我看見了紀念美國海軍軍官 B.F. Pinkerton 和三浦環的雕像。我偶然聽見一位導遊正在講述《蝴蝶夫人》的故事,便被吸引,想要了解這個故事。然而,當我走在其他遊輪成員之間,試圖聆聽導遊的講解時,導遊突然提醒遊輪乘客,他們之中可能有一名扒手嫌疑犯,並立即帶領眾人離開了那裡。
起初,我並未意識到她指的是我。但仔細一想,她似乎意有所指。然而,我認為我對《蝴蝶夫人》的故事的興趣遠遠大於他們的錢包或錢袋。這位導遊真是大錯特錯了!所以,下次我不敢再隨意地走進郵輪團成員中,試圖偷聽他們的導遊在說些什麼了。
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美國海軍軍官B.F. Pinkerton的雕像 |
《蝴蝶夫人》
《蝴蝶夫人》的故事是一場悲劇,圍繞著一位名叫巧巧桑(Cio-Cio-San),別名蝴蝶的年輕日本藝伎展開。她的芳心被美國海軍軍官B.F.平克頓(B.F. Pinkerton)俘獲,並以深刻而真誠的承諾與他締結婚姻。然而,對平克頓而言,這段婚姻不過是曇花一現。即使他遠赴美國,蝴蝶依然堅貞不渝地愛著他。
《蝴蝶夫人》本身是一部由賈科莫·普契尼(Giacomo Puccini)創作的三幕歌劇(最初為兩幕),其義大利文劇本由路易吉·伊利卡(Luigi Illica)和朱塞佩·賈科薩(Giuseppe Giacosa)共同撰寫。該劇於1904年2月17日在米蘭的斯卡拉大劇院首次公演。
儘管這部歌劇的敘事並非直接重述一個單一且可驗證的真實事件,但它的創作靈感卻源於當時真實發生的事件以及對社會文化的觀察。
更準確地說,《蝴蝶夫人》是一部虛構的作品。它的靈感汲取自那個時代長崎普遍存在的真實文化動態,以及可能存在的、關於個人經歷的零星記述,而非對某個具體真實事件的直接改編。
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紀念三浦環的雕像 |
三浦環
與這部歌劇相關的重要人物是三浦環(1884年2月22日出生,1946年5月26日逝世)。她是日本歌劇演唱的先驅,被譽為第一位獲得國際讚譽的日本首席女高音。她最為人稱道的成就,便是其在普契尼的歌劇《蝴蝶夫人》中對巧巧桑(Cio-Cio-San)的出色演繹。
三浦環打破了日本藝術家在世界舞台上發展的壁壘,至今仍是歌劇史上的傳奇人物。她扮演蝴蝶夫人的演出次數超過2000場,至今無人能及。在日本,眾多音樂獎項以她的名字命名,足以證明她的深遠影響。
三浦環的奉獻精神、卓越才華以及強大的舞台表現力,使她成為令人難以忘懷的巧巧桑的詮釋者,並確立了她在歌劇界的重要地位。
Friday, April 11, 2025
福岡機場:國內與國際航廈接駁服務指南
福岡機場內部設計:打造現代化旅途體驗 |
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注意!Google 地圖搜尋結果可能不準確 |
機場內部穿梭巴士服務
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如果您在飯店附近發現任何通往天神地下街的通道,請由此前往機場接駁車 |
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通往天神地下街的通道設有自動扶梯,方便您輕鬆運送行李 |
福岡機場的其他資訊
- 地點:距離福岡市中心非常近,對遊客十分便利。從機場到城市主要鐵路樞紐博多站,搭乘地鐵僅需 5 分鐘。
- 國內重要性:福岡機場是九州島的主要機場,處理大量國內航班,連接福岡與日本各大城市。
- 國際影響力:該機場服務多個重要國際目的地,主要集中在亞洲,包括:
- 韓國:首爾(仁川、釜山)、濟州島、大邱、清州
- 中國:北京、大連、上海、青島、煙台、西安、廣州
- 台灣:台北、高雄
- 香港:香港
- 東南亞:曼谷、河內、胡志明市、新加坡、馬尼拉、吉隆坡
- 夏威夷:檀香山
- 芬蘭:赫爾辛基(芬蘭航空)
- 容量:福岡機場僅有一條跑道,但以客流量計算,為全球第四繁忙的單跑道機場。
- 航廈:福岡機場有兩個主要航廈,國內航廈與國際航廈間由免費接駁車連接。
- 可達性:前往國際航廈主要通過公路,並有定期巴士服務前往博多站和天神地區。國內航廈則有地鐵直達。
- 航空公司:包括日本航空(JAL)、全日空航空(ANA)及眾多亞洲航空公司在福岡機場運營。
櫻舞九州:溫泉鄉的春日巡禮
有時我的朋友會問我為什麼又去了日本。原因很簡單:
- 日本是世界上最安全的國家之一:犯罪率低、國內衝突少、槍枝管制嚴格,安全排名很高
- 物價低廉
- 服務業熱情好客
- 四季皆宜的美景:尤其是春秋兩季
- 大眾運輸非常便利
- 美食隨處可見
- 大多數遊客也會大量購物:然而,這從來都不是我的首要任務
- 日本有許多值得探索的文化與傳統
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Google Mymap (Link) |
2025年3月19日至4月10日,我前往日本。起因是一則新聞標題指出,日本大分縣的溫泉旅館數量居全國之冠。因此,我規劃了櫻花季的旅行,主要目的是探索日本九州,特別是大分縣的溫泉文化。以下行程重點將會介紹我這次旅行中每個地點的重點和發現。請跟隨我的腳步,一同欣賞沿途的風景。
完整的行程表
以下是我此行完整的行程表及每地的重點目標:
- 首日抵達福岡 Fukuoka (2 天)
- 欣賞福岡城堡及其周遭
- 參觀著名的太宰府天満宮和美術館
- 山口 Yamaguchi (1 天)
- 岩国市 Iwakuni (1 天)
- 參觀著名的錦帶橋:這座標誌性的五拱木橋是日本傳統建築的傑作,也是岩國的象徵
- 搭乘岩國城纜車前往岩國城參觀
- 健行並享受森林浴
- 嚴島 Itsukushima (1 天)
- 広島市 Hiroshima (2天)
- 參觀著名的縮景園及広島城
- 參觀原爆現場及其平和記念資料館
- 探索九世紀古剎廣島三瀧寺並享受森林浴
- 松山 Matsuyama (1天)
- 參觀著名的松山城堡及其周遭
- 健行並享受森林浴
- 大洲市 Ozu (1 天)
- 探訪小花街道:一窺昔日江戶時代街景民居
- 參觀臥龍山莊、盤泉荘及大洲城
- 別府市 Beppu (2天)
- 調整至臼杵的行程,改為在別府停留2天
- 參觀著名的別府地獄之旅
- 欣賞春天的色彩在明礬湯之鄉及別府公園
- 享受日本溫泉文化
- 由布院 Yufuin (1 天)
- 欣賞春天的色彩
- 享受日本溫泉文化
- 迷戀小鎮這條街Yunotsubo Kaido:從特色商品到舌尖美味的探索
- 黒川温泉 Kurokawa Onsen (2 天)
- 探訪黑川溫泉的純粹傳統木造建築風貌
- 享受日本溫泉文化
- 使用泡湯通行證(Nyuto Tegata),享受不同温泉旅館的泡湯體驗
- 阿蘇 Aso (1 天)
- 欣賞春天草千里ヶ浜的草原
- 享受日本溫泉文化
- 熊本市 Kumamoto(1 天)
- 島原市 Shimabara (1 天)
- 漫步島原花公園,品味春之雅致
- 暢遊島原:錦鯉運河、武士宅邸與古城巡禮
- 欣賞美麗的島原海岸風光
- 雲仙温泉 Unzen Onsen (1天)
- 享受日本溫泉文化
- 雲仙溫泉擁有獨特的硫磺溫泉
- 參觀著名的雲仙地獄及其周遭
- 小浜温泉 Obama Onsen (1天)
- 欣賞美麗的海岸風光及其日落
- 前往とけん山公園 Tokensan Park欣賞美麗的櫻花及遥望海岸
- 偶遇小浜市難得的溫泉慶典
- 長崎 Nagasaki (2天)
- 參觀著名的格洛弗花園 Glover Garden及其周遭
- 漫步長崎出島碼頭及其周遭
- 參觀平和公園Peace Park Nagasaki
- 福岡 Fukuoka (1 天)
- 搭乘返程航班
福岡 Fukuoka (2 天)
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重建中的福岡城:震災後的修繕之路 |
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太宰府天満宮: 心字池紅橋映美景,穿越淨水抵聖殿 |
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太宰府天満宮:春櫻爛漫 |
山口 Yamaguchi (1 天)
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唐戶市場:探索琳瑯滿目的新鮮魚貨 |
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関門海峽的象徵:壯觀的関門橋 |
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門司港的著名地標:香蕉人 |
岩国市 Iwakuni (1 天)
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著名的錦帶橋:這座標誌性的五拱木橋是日本傳統建築的傑作 |
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從岩國城頂觀看錦帶橋的全景 |
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頂峰之城:岩國城的壯麗 |
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岩国的清涼綠洲:徒歩池 Aquatic center |
嚴島 Itsukushima (1 天)
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嚴島鹿蹤:島上各處的悠閒身影 |
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大聖院内的水掛地蔵:以水淨身並澆灌佛像 |
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夕陽餘暉下的海上鳥居 |
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該名男子在家中遭受原爆,距離爆炸中心 1,500 公尺 |
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三瀧寺古色古香的建築、流泉、與步道 |
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三瀧寺的水掛地藏:洗滌塵埃,祈求平安 |
松山 Matsuyama (1天)
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古城春色:松山城下的櫻花盛況 |
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櫻花掩映下的松山城乾門 |
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佛門清淨地,貓兒也安然 |
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二之丸史跡庭園:池塘與粉嫩櫻花交織的美景 |
大洲市 Ozu (1 天)
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大洲紅磚館內部細賞:時光沉澱的優雅 |
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大洲紅磚館:1901年建,和洋折衷風格,見證昔日繁華 |
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臥龍山莊:靜謐優美的日式庭園 |
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臥龍山莊:大洲繁榮時期的文化印記 |
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臥龍山莊:山水之間的隱逸之所 |
別府市 Beppu (2天)
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七大地獄之冠:別府海地獄 |
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櫻花爛漫時,遊覽海地獄 |
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明礬湯之鄉:櫻花與雕塑交織的美景 |
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別府公園美麗的鬱金香和櫻花 |
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金鱗湖三景:老樹、昏鴉、鳥居 |
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走進童話世界:探索九州由布院花卉村 |
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Yunotsubo Kaido:從特色商品到舌尖美味的探索 |
黒川温泉 Kurokawa Onsen (2 天)
阿蘇 Aso (1 天)
熊本市 Kumamoto(1 天)
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築城治水,忠於豐臣:加藤清正的多元功與不死聲名 |
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樱花掩映下的熊本城 |
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樱花覆盖下的熊本城入口 |
島原市 Shimabara (1 天)
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櫻花叢中,島原城巍然屹立 |
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秀麗的島原海岸線 |
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白雲湖:夏季可體驗湖上划船,野外露營 |
小浜温泉 Obama Onsen (1天)
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小浜溫泉市的溫泉祭典遊行 |
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とけん山公園:海岸風光盡收眼底 |
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山巔眺望:とけん山的櫻與海 |
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小浜溫泉海岸的迷人夕陽 |
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格洛弗花園的港口郵輪景 |
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在長崎出島碼頭的漫步視角 |
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平和祈念像:以平和之泉為前景 |
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長崎和平公園:不同造型的和平雕塑群像 |
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透過諏訪神社的入口,窺見其本殿 |
福岡 Fukuoka (1 天)
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櫻花掩映下的櫛田神社鳥居 |
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高聳的博多祇園山笠 |
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博多運河城令人驚嘆的現代建築 |