實驗室免疫測定中生物素（維生素 B7）干擾問題

鏈黴親和素與生物素結合示意圖 圖片來源（圖片來源：AAT Bioquest）

生物素會干擾實驗室測試

生物素（Biotin）確實會干擾許多使用生物素-鏈黴親和素技術（biotin-streptavidin technology）的實驗室測試（lab tests），這種技術在免疫測定（immunoassay）中很常見。其中包括：

• 甲狀腺激素測試（例如 TSH、遊離 T4、遊離 T3）
• 用於診斷心臟病的肌鈣蛋白測試（Troponin tests）
• 前列腺特異性抗原 (PSA) 測試，用於前列腺癌篩檢
• 一些 COVID-19 測試，特別是使用類似檢測技術的測試
• 維生素 D 水平測試

為何生物素補充劑會干擾實驗室測試

生物素補充劑會干擾使用生物素-鏈黴親和素系統的免疫分析（biotin-streptavidin technology），主要原因如下：

• 高親和力結合： 鏈黴親和力與生物素具有極高的親和力，過量生物素會競爭性結合鏈黴親和素，影響檢測。
• 競爭性抑制： 補充劑中的生物素會優先或事先與檢測中的鏈黴親和素結合，導致假陰性或假陽性結果。
• 鏈黴親和素飽和： 過量生物素會飽和鏈黴親和素的結合位點，阻止其與檢測所需的生物素化試劑相互作用。
• 劑量依賴性效應： 生物素劑量越高，幹擾越嚴重。
• 受影響的檢測類型： 許多使用生物素-鏈黴親和素的免疫分析，如荷爾蒙、心臟標記、腫瘤標記和傳染病標記檢測，都可能受到影響。
• 系統循環： 生物素進入血液循環並停留數天，因此需要停服一段時間才能減少干擾。

總之，服用生物素補充劑會幹擾依賴生物素-鏈黴親和素相互作用的檢測，導致結果不準確。

建議採取的措施：

• 測試前停止服用生物素：包括 FDA 在內的各健康組織建議在進行這些測試前至少 72 小時（最好是一周）停止服用生物素補充劑，以避免錯誤結果。但具體時間可能會有所不同：
• FDA 建議在檢測前至少 72 小時停止服用生物素，但一些實驗室或醫生可能會建議更長時間（如一周），具體取決於服用的生物素劑量和特定檢測。
• 告知醫療保健提供者：告知您的醫生有關生物素補充劑的信息至關重要，以便他們能夠準確解釋測試結果或在必要時調整測試方案。

驗證來源：

• FDA：美國食品藥物管理局已發布有關生物素干擾實驗室測試的警告，特別強調在某些測試之前停止補充生物素的必要性。^[1]
• 美國甲狀腺協會（American Thyroid Association）：他們已經注意到生物素對甲狀腺功能測試的影響。^[2]
• 臨床化學期刊（Clinical Chemistry journals）和羅氏診斷（Roche Diagnostics）等實驗室測試製造商也發布了有關此問題的數據。^[3]

總的來說，該說法是正確的，但需要注意的是，停止使用生物素的具體時間可能根據個人情況而定，最好始終遵循醫療保健提供者或進行測試的實驗室的具體指導。

參考資料

1. FDA in Brief: FDA reminds patients, health care professionals and laboratory personnel about the potential for biotin interference with certain test results, especially specific tests to aid in heart attack diagnoses
2. THYROID FUNCTION TESTS: Biotin use can interfere with the management of thyroid diseases, including thyroid cancer
3. Assessment of biotin interference in thyroid function tests