日本爆發「食肉細菌」感染，引發群眾關切

劇症型的症狀: 首先，您會出現感冒等症狀，例如發燒和噁心，然後是手腳劇烈疼痛和麻木。對某些人來說，這是他們以前從未經歷過的痛苦。如果不及時治療，可能會導致壞死。然後，您會感到呼吸短促、出冷汗，最後出現腹脹並伴隨嚴重的大便失禁。但最可怕的還是這個速度。在某些情況下，這種情況可能會在 48 小時內發生，人們就會死亡。

日本正在經歷潛在致命STSS (又名食人菌) 感染的激增，引發了對引起這些感染的細菌的重新調查。日本報告稱，今年迄今已有創紀錄的 1,019 例 STSS 病例，超過了 2023 年全年 941 例的歷史高點 (其中愛知縣Aichi的患者人數僅次於東京)。

東京女子醫科大學醫院的 Ken Kikuchi 教授說：“65 歲及以上的老年人構成了 STSS 患者的大多數。” “細菌經常通過輕微的足部損傷進入，例如鞋瘡（shoe sores）和香港腳（athlete’s foot）引起的皮疹。”^[3]

菊池呼籲參與老年人照護的人員每天檢查老年人的腳是否保持清潔。

要了解什麼是鏈球菌中毒性休克症候群（streptococcal toxic shock syndrome or STSS）首先要認識A型鏈球菌（Group A streptococcus）。 A型鏈球菌，是一種細菌，可引致多種常見的感染，如咽炎（Pharyngitis）、皮膚感染等。STSS是由A型鏈球菌引致的一種非常罕見且嚴重的併發症。

STSS 被稱為“食肉細菌”，因為這種細菌能夠釋放毒素，迅速破壞肌肉、皮膚和皮下組織。這種侵略性的組織破壞使其獲得了可怕的綽號。

至於誰有 STSS 的風險，老年人和糖尿病患者通常更容易受到感染，水痘（chickenpox）或帶狀皰疹（shingles）引起的潰瘍也使人們更容易感染 STSS。這是因為 A 型鏈球菌可以透過開放性傷口進入體內 。

這病可能出現的症狀，包括突然發高燒、發冷、肌肉痠痛、頭痛、感到混亂（confusion）、腹瀉嘔吐、感到噁心、出現類似曬傷的皮疹（rash）等。它可迅速發展成危及生命的低血壓和多重器官衰竭。其發病的導因還不完全清楚，但可由多種因素組成，包括細菌產生的毒素、個人的免疫能力等。

Japan is divided into 47 prefectures (都道府県, todōfuken; author: Tokyoship)

如何降低風險?

A 型鏈球菌感染(Group A streptococcal infections)，包括鏈球菌中毒性休克症候群 (STSS 或食人菌)，可能很嚴重，但您可以採取一些步驟來降低風險：

• 良好的衛生習慣：
• 經常用肥皂和水洗手。
• 咳嗽或打噴嚏時遮住口鼻。
• 妥善處理用過的紙巾。
• 傷口護理：
• 及時清潔並護理傷口。
• 在觸摸任何傷口之前先洗手。
• 用乾淨、乾燥的繃帶覆蓋流血或開放的傷口，直到癒合。
• 嚴重傷口請就醫。
• 避免曝露:
• 如果您有開放性傷口或皮膚感染，請限制在熱水浴缸、自然水體和游泳池中浸泡的時間。

如果您患有糖尿病(diabetes)，請定期檢查雙腳是否受傷或感染跡象。

請記住，雖然沒有針對 A 型鏈球菌感染的疫苗，但保持良好的衛生習慣並在懷疑感染時立即尋求治療有助於降低風險。保持警惕並小心！

【致死率30%】人食いバクテリア”　愛知が全国２番目の患者数　(YouTube link; 2024.6.13 放送)

參考資料

1. Record-breaking rise in deadly infections in Japan renews focus on the mysteries of strep
2. 感染“食人菌”有何症状？
3. Streptococcal toxic shock syndrome cases in Japan hit record high
4. 「人食いバクテリア」　感染最多　九州は３１人　症状急速に進行　死者も (09/25/2015)
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9. Potential drug effective against flesh-eating bacteria